動態評估＋溫馨支持：從三峽78歲高齡駕駛事故看長者行車安全

文| 黃耀庭 心理師 

在台灣時間2025年5月19日下午4時04分，

一輛由78歲駕駛操作的小客車，

在新北市三峽區北大國小外無預警地闖紅燈並高速衝撞機車與行人，

造成3人當場傷重不治、12人送醫救治，

其中包含放學的學童與家長，

高齡駕駛行車安全(非本次車禍照片)

這起突如其來的悲劇震撼社會，也讓人不禁要問：

明明三月前才剛完成換照檢驗，

為何駕駛狀態卻在日常行車中無預警失控？

認知功能並非一成不變

許多人以為，換照時通過的認知測驗，

可以像年輕人一樣，一次過關便確保未來數年都能安然駕駛。

但臨床研究指出，

認知波動（cognitive fluctuations）在許多輕度認知障礙患者中相當常見，

他們的注意力和反應能力可能在同一天內反覆上下，單一的紙筆測驗無法捕捉這些差異的反應。

再者，長者在面對突發狀況時，多出數秒甚至數十秒的判斷延遲，而這段時間，往往決定了能否能正確的踩煞車或閃避。

環境與身體狀況的「多重考驗」

生活中環境光線的強弱、逆光或昏暗，

都會縮小高齡駕駛者的「可用視野」，

而研究發現，他們在複雜路況下的反應時間可能比年輕駕駛多出50%～70%，

這段額外的反應時差足以讓他們錯失最佳閃避時機。

再加上，放學尖峰時段街頭同時出現大量機車、行人與家長，長者必須同時處理更多感官資訊，認知負荷倍增；

如果再加上當日睡眠不足、

慢性病症狀波動或用藥後的輕微頭暈，

就算一開始測驗都沒問題，也難以預見真實道路上的挑戰。

單一測驗的盲點

目前台灣對75歲以上高齡駕駛者的換照制度，

是以「體格檢查＋一次認知功能測驗」作為發照依據，

卻忽略了認知能力的動態變化與環境多樣性。

雖然這個測驗是參考多國施行的做法，

但僅憑一次認知指標，

期望預測未來幾年的事故風險，

是無法反映駕駛人在真實情境下的臨場應變能力；

相反地，多次動態評估與真實路況模擬，

才能可能真正掌握長者的駕駛的能力。

動態評估與溫馨支持

在溫柔地關心中，我們希望見到這樣的改變：

動態行為追蹤：
運用車載安全偵測系統或定期模擬駕駛評估，讓長者在各種光線、天候與交通密度下都能「練兵」，

 

而非只看一次「考試成績」，

並在發現反應明顯衰退時及早介入關懷。

生活情境測試：
在換照或復檢時，加入多場景模擬練習，如夜間逆光、繁忙車道、斑馬線接近時如何控制速度，

直接觀察長者如何判讀並應對，

讓評估更貼近日常出行需求。

家人溫柔對話：
鼓勵家人與長者共同記錄行車後感受與反應練習結果，並在輕鬆的對話中，分享彼此觀察到的小變化，

如光點追蹤、反應速度遊戲等，

讓長者在被理解與尊重中，主動管理駕駛風險，同時保持自主感與尊嚴。

當我們將關懷化為具體行動，不再僅止於一次考照，

便能在長者認知能力的起伏中，持續給予溫暖的支持。

唯有承認認知功能的動態性，

並以「動態評估＋陪伴支持」雙軌並進，

才能在尊重他們自主權的同時，真正守護道路上每一條生命的

安全。

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